如果胎儿脑积水应该如何办

每一对夫妇都想要一个健康的宝宝，但由于有的在母体内发育异常会出现脑积水的情况。其主要表现为胎儿脑室内外存在大量的脑脊液，从而扩大了颅腔，而且使囟门及颅缝明显增宽。 那么如果胎儿脑积水了应该怎么办呢？

临床表现

婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍，还常并发身体其它部位畸形。

治疗

分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。

手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等，后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。

轻度的脑积水患儿是可以顺利分娩的。如果严重的脑积水，随着头围会不断的增长，孕末期危险性是非常大的。如果出生了，存活的可能性也是比较小的。所以一旦检查发现严重的脑积水患儿必须要听取专业医生的意见，及早发现，及早治疗。